腰突达到什么程度需要手术?

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收藏|2022/02/17 19:04

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2022/02/17 19:14

腰椎间盘突出,在现实生活当中非常常见,首先要明确椎间盘突出,仅仅是一种影像学上的描述,它是指椎间盘当中的髓核组织已经突破了后方的纤维环,在腰椎椎间盘ct以及腰椎核磁共振上都会有清晰的显示,但是这种情况下,并不一定有明显的症状,并不需要特殊的治疗。 如果椎间盘突出已经引起了腰部的疼痛以及腿疼腿麻的情况下,可以积极的进行保守治疗,要睡硬板床休息,避免受凉,加强保暖,局部热敷,不要推拿按摩,可以适当的进行腰椎牵引。静滴甘露醇注射液或者注射用七叶皂苷钠脱水消肿治疗,减轻椎管内的压力,减轻神经病的肿胀程度,应用消炎镇痛药物,洛索洛芬钠以及氨酚曲马多,营养神经药物治疗甲钴胺片,如果保守治疗无效,需要积极的进行手术,解除神经的压迫。 腰突发展到以下两种情况,就需要手术治疗了, (1)引起足下垂或者马尾神经损伤(大小便困难),需要手术。 (2) 保守六个星期无效的严重腰腿痛、麻,严重影响工作和生活。*

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  • 腰椎间盘突出症,在什么情况下需要手术呢?在临床上主要根据病人的临床表现,如有的病人突出得比较明显,但是症状比较轻,这个时候我们不要急于手术。如果有明确的影像学资料比如说CT或者磁共振,明显显示腰椎间盘突出,而且有明显的症状和体征。症状就是病人说的,比如说腰痛、下肢痛、下肢麻木、下肢无力,有的甚至出现了大小便异常,这些都是症状的表现。体征的表现是我们查体发现的如腰背局部压痛、下肢力量减弱、拇趾小趾的背伸减弱等,还有的出现反射的减弱,如膝反射、跟腱反射的减弱甚至消失,都说明了神经受压比较严重。在病人的感觉麻木区查体会发现痛觉减退或者丧失,这些感觉、运动、反射的异常都是我们临床上所说的比较重的表现,也就是说神经受压比较严重的表现,这个时候我们就要采取及时的措施,包括正规保守一段时间。保守治疗是有前提的,就是发病时间比较短、病情比较轻,我们可以保守治疗3个月到半年甚至一年,如果说没有效果,甚至在保守过程当中症状加重了,又出现了明显的肌肉力量和反射的减弱或者消失或麻木加重等等,这个时候我们原则上不要再保守,考虑及时手术。也就是说,神经受到比较严重的压迫表现,我们要尽早手术解除压迫,解除神经受压,从根本上消除病因,才能治愈椎间盘突出症。
    回答于 2022/02/17 20:28
  • 应该是影响到正常生活了呀。
    回答于 2022/02/17 20:08
  • 建议您可以详细的问一下医生
    回答于 2022/02/17 19:55
  • 首先要明确椎间盘突出,仅仅是一种影像学上的描述,它是指椎间盘当中的髓核组织已经突破了后方的纤维环,在腰椎椎间盘ct以及腰椎核磁共振上都会有清晰的显示,但是这种情况下,并不一定有明显的症状,并不需要特殊的治疗。 如果椎间盘突出已经引起了腰部的疼痛以及腿疼腿麻的情况下,可以积极的进行保守治疗,要睡硬板床休息,避免受凉,加强保暖,局部热敷,不要推拿按摩,可以适当的进行腰椎牵引。
    回答于 2022/02/17 19:45
  • 前期不是很严重的时候,建议早点手术,如果到不能走路睡觉不能翻身,那就必须动手术!
    回答于 2022/02/17 19:33
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