耳鸣和幻听一样吗？

这两个不一样的

这是两种不同的疾病。

耳鸣是神经病，幻听是精神病。神经病可以治愈，精神病不可治愈。

耳鸣是耳内听到嗡嗡、吱吱、呜呜、嘘嘘、滴答等声音，系感音器或其传导受病理刺激所引起。耳鸣除可由外耳道耵聍、各种慢性耳病（迷路炎、耳硬化等）引起外，常见于：内耳缺血、药物中毒；听神经损害（听神经瘤、脑膜炎等）；耳鸣也可来源于颅内或耳蜗附近器官的响声：如耳咽管肌、中耳镫骨肌、腭肌（肌阵挛）、吞咽肌等的收缩、颈部大血管的杂音（颈动脑海绵窦痿、先天性颈动脉瘤）、脑血管畸形等。中枢性耳鸣少见，常伴幻听，由颞叶病变所致。功能性疾病如神经官能症也可有耳鸣。幻听是指患者可听到无音响的声音，最常见为语言性幻听，如无人讲话而听到讲话声，可由模糊不清到非常清楚。患者可与幻听答话，受幻听支配而有行动。见于多种精神病，以精神分裂症多见。精神疾患者将客观不存在的声音感知到并且坚信不疑。幻听内容各异。若仅为单纯的噪声、枪声、轰鸣声音，则属于原始性幻听，这种幻听多为慢性患者的残余症状，无特殊的诊断意义。若患者能听到具有语言特征的声音，特别是能感知到存在于主观空间的并与情感反应无关的言语声音，即非情感性假性幻听，则为精神分裂症的特征性症状，在临床精神医学和司法精神医学鉴定中有特异性的诊断意义。当“耳鸣”患者在绘声绘色地向您描述他的耳鸣声音时，当心“幻听”！耳鸣的声音通常是单调而无意义的，而幻听的声音通常是丰富而有意义的。因此，接诊耳鸣患者，一定要问清楚耳鸣声的具体情况，这是鉴别诊断“耳鸣”与“幻听”的重要依据。

不一样，耳鸣是真实存在的，幻听是没有声音感觉有声音。

耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣是杂乱元章的无具体内容的耳内或耳边响声，而幻听则是有意义或有具体内容的听幻觉，哭笑声、歌声、说话声等。幻听常可见于病痛发作状态（特别是颞叶颁痫）或颞叶肿瘤患者。

这个是不一样的。