踝阵挛性怎么办？

需要做的检查体格检查嘱病人仰卧，髋与膝关节稍屈，医生一手持病人小腿，一手持病人足掌前端，突然用力使踝关节背屈并维持之，患者腓肠肌与比目鱼肌出现连续性节律性收缩，导致足部出现交替性屈伸动作，超过三次为异常。实验室检查血常规白细胞计数有助于检测有无感染。脑脊液分析有利于诊断有无中枢神经系统病变。影像学检查脑部CT可以反映脑部病变的部位、性质、出血量、波及范围及周围脑组织情况，脑出血在CT上表现为高密度影。MRI可以反映病变部位、性质，可显示有无并发脑水肿。诊断标准踝阵挛患者还需要与髌阵挛进行鉴别，还需要结合病史和相应检查进行病因诊断，以方便对症治疗。患者进行相应体格检查时，足部会出现有节律的交替性屈伸动作，超过三次可初步诊断为踝阵挛阳性。结合病史、头部CT、MRI等影像学检查，可初步判读病位与疾病性质。综合病史、实验室检查以及特殊检查结果可进一步做出病因诊断。鉴别诊断髌阵挛阳性病理意义与踝阵挛相同。主要表现为病人仰卧，下肢伸直，检查者以拇指与示指控住其髌骨上缘，用力向远端快速连续推动数次后维持推力。阳性反应为股四头肌发生节律性收缩使髌骨上下移动。治疗踝阵挛经过CT、MRI等检查明确病因后，根据原发疾病的不同采取相应的治疗措施。若由非器质性改变引起，则无需特殊治疗。家庭处理非器质性踝阵挛的患者无需特殊治疗，出现该症状时进行卧床休息即可。到院治疗一般治疗进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗。蛛网膜下腔出血治疗预防及治疗血管痉挛可选择静脉或口服尼莫地平、维持血容量，必要时血管成形术。降低颅内压可选用甘露醇、甘油果糖及速尿等药物。并发症处理根据病情可选用抗癫痫治疗、脑室引流术等。脑出血治疗控制血压可使用静脉降压药物，如尼卡地平、硝酸甘油；也可口服降压药，如硝苯地平等。降低颅内压将床头抬高以促进颈静脉回流。若需要气管插管患者可使用镇静剂，如依托咪醋、咪达唑仑等；检测到颅内高压患者可使用甘露醇、利尿剂以降低颅内压。抗癫痫治疗若是出现癫痫发作，应该要给予抗癫痫药物治疗。饮食踝阵挛患者发病时应禁食，待病情稳定后给予流质饮食或半流质饮食。同时避免进食辛辣、刺激性食物等。饮食调理病情稳定后后可给予流质或半流质饮食，如米粥、汤类、面片等。多给予高蛋白、维生素含量高的食物，如鸡蛋、苹果等。避免食用烧烤、火锅等油腻刺激的食物。护理踝阵挛患者要注意其相应护理，减少诱发因素，并且需要做好心理护理，以调节病人紧张心理。日常护理踝阵挛患者要注意避免剧烈活动，尤其是大出血患者需要绝对卧床休息。日常需调整自身精神意识状态，出现肢体抽搐、意识模糊时应及时治疗。心理护理踝阵挛患者可能会出现精神过度紧张，家人应细心、耐心安慰，消除其紧张情绪，使患者配合医生治疗。预防预防措施预防踝阵挛需要控制其原发疾病，预防并发症的产生，以此来降低踝阵挛的诱发因素产生的可能性：注意适当运动，避免剧烈活动引起非器质性踝阵挛。有神经系统疾病的患者，做好疾病控制，预防发生踝阵挛。