对激素不敏感的自身免疫性脊髓炎 使用利妥昔单抗前需来自排查哪些罕见感染 如肺孢子菌360问答肺炎

对激素不敏感的自身免疫性脊髓炎（AIS）是一种罕见的神经系统疾病，其治疗往往较为复杂。利妥昔单抗作为一种生物制剂，在治疗AIS时显示出一定的疗效。在使用利妥昔单抗前，对患者进行全面的感染排查至关重要，以避免罕见感染的发生，如肺孢子菌肺炎。

肺孢子菌肺炎（PCP）是一种由肺孢子菌引起的罕见感染，主要发生在免疫系统受损的患者中。在AIS患者中，由于疾病本身和治疗的副作用，免疫系统功能可能进一步受损，从而增加了感染PCP的风险。在使用利妥昔单抗前，对患者进行PCP排查显得尤为重要。

排查PCP的方法主要包括以下几种：对患者进行详细的病史询问和体格检查，关注是否有呼吸困难、咳嗽、发热等症状。进行胸部影像学检查，如胸部X光或CT扫描，以观察肺部是否有异常。进行血清学检测，如肺孢子菌抗原检测或抗体检测，以确定是否存在感染。

除了PCP，AIS患者在治疗利妥昔单抗前还需排查其他罕见感染，如巨细胞病毒感染、结核病等。这些感染可能对患者的病情产生严重影响，甚至危及生命。在治疗AIS前，进行全面且细致的感染排查，对于确保患者安全至关重要。

在使用利妥昔单抗治疗激素不敏感的自身免疫性脊髓炎前，对患者进行全面的感染排查，特别是针对肺孢子菌肺炎等罕见感染，对于保障患者安全具有重要意义。临床医生应充分重视这一环节，确保患者得到有效治疗的降低感染风险。