2025/09/18 07:33
脊髓半切综合征,又称为Brown-Séquard综合征,是一种由于脊髓部分损伤导致的神经功能障碍。这种损伤通常发生在脊髓的某一侧,导致损伤对侧的肢体出现瘫痪,而对侧则表现为感觉障碍。
典型临床表现包括运动功能障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。在运动方面,损伤对侧的肢体会出现瘫痪,表现为肌肉无力、肌张力降低、腱反射减弱或消失。在感觉方面,损伤对侧的肢体会出现痛温觉缺失,而触觉和深感觉可能仍然保留。损伤对侧的肢体还可能出现肌肉萎缩和关节僵硬。
在感觉障碍方面,患者可能会感到对侧肢体麻木、刺痛或蚁走感。这种感觉障碍通常局限于损伤平面以下,且对侧肢体感觉减退或消失。在自主神经功能障碍方面,患者可能会出现尿便功能障碍,如尿潴留或尿失禁,以及下肢水肿、出汗异常等症状。
脊髓半切综合征的诊断主要依靠病史、体格检查和影像学检查。影像学检查包括MRI和CT等,可以明确脊髓损伤的部位和程度。治疗方面,主要包括康复治疗、药物治疗和手术治疗。康复治疗旨在改善患者的运动和感觉功能,提高生活质量。药物治疗可以缓解疼痛、改善神经功能等。手术治疗适用于部分患者,如脊髓损伤导致严重神经功能障碍时。
脊髓半切综合征是一种常见的脊髓损伤并发症,其典型临床表现包括运动功能障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。早期诊断和综合治疗对于改善患者预后具有重要意义。