电耳镜检查操作注意点有哪些?

检查者的手必须要有支点。

建议先问一下医生

耳镜检查通常在测听之前、制作耳印模之前和取出耳印模之后进行。直接观察耳道可以判断出外耳情况并决定弱听人士是否需要看医生，因此非常重要。电耳镜不仅能放大，还能照明。至少应该有3种尺寸的扩张器适应不同的耳道大小，但每个尺寸必须能够提供足够的照明并且尽可能的扩大视野。当手持电耳镜时，应该尽量减少被检查者移动时引起的不舒适感或伤害，可以通过类似握铅笔的方法握住电耳镜的手柄，空出一个手指抵住被检查者的脸颊或头部。电耳镜手柄不应指向下方，因为当被检查者头部突然活动时，难以防止扩张器插入耳道更深部位造成损伤。扩张器的灭菌方法应符合规范，下面是建议消毒流程：用热水和清洁剂彻底清洗，除去表面污垢在消毒液中浸泡20分钟用清水冲洗在干净的容器中干燥消毒之前要彻底清洁双手每次使用扩张器之前可以用酒精擦洗消毒同一扩张器可以用于同一个人的双耳上，有交叉感染危险例外同一扩张器最好不要在不同人身上重复使用使用过的扩张器应该和消毒过的扩张器分开密封保存以上流程也适用于与外耳密切接触的其他工具，比如硅胶探测管、耳灯等。检查时，检查者和被检查者最好都能坐下，保证检查者的视线与被检查者耳部平行。检查前有必要进行简单的解释整个过程，检查者清洁双手，观察耳廓及周围区域，看是否有过敏征兆、皮肤病、外耳畸形或手术等异常。应将耳廓向上、后方拉起来以使耳道变直，如果是儿童，由于其耳道角度区域水平或向下，因此应将耳廓轻轻向下或水平向后拉。根据耳道口大小选择合适的扩张器，并轻轻的伸入耳道中，眼睛透过镜片观察耳道，扩张器在耳道内微微转动视线也要跟着运动方能看到全貌。用电耳镜观察的项目包括外耳道和鼓膜，看耳道内是否有异物、耵聍、炎症、组织增生或流脓流水；正常鼓膜呈灰白半透明，由上而下至鼓膜中央可见锤骨柄，沿鼓膜突到下颌线方向可看到光锥，这是鼓膜反射电耳镜灯光的结果。锤骨柄上端可看见一个白色的小突起，那是锤骨短突或砧骨长突，鼓膜上的血管也可以清楚地看到。此外，还应观察鼓膜的颜色，光锥的位置，有否疤痕或穿孔等。中耳炎早期症状可被电耳镜检查出来，如果是感染，鼓膜通常表现为发红；如果感染或者其它原因导致置管失败，中耳不能充分暴露于空气，均可导致鼓膜内陷，使鼓膜看起来灰暗。当中耳积液时，鼓膜通常向外膨出，甚至能看到液体，若鼓膜穿孔，液体可由穿孔处流入外耳道。