药物导致听力下降属于什么听力损失

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收藏|2019/10/02 07:46

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2019/10/02 08:04

药物性听力损失一表现为双耳对称性,慢性,进行性听力下降,首先由高频开始,逐渐加重,甚至在停药一年或者一年以后听力仍持续下降,有重振和听觉疲劳现象,有的出现急剧下降甚至全聋,听力损失为不可逆,有的患者首发为眩晕,耳鸣或者步态不稳,耳鸣会逐渐转为持续性。早期听力损失为4000hz以上听力下降,随着病情发展听力曲线逐渐由下降型变为平坦型或者缓降型,有重振现象,声导抗为A型,耳声发射和扩展高频听力检查10000-20000hz可以发现更早期的听力损失,对早期监测耳蜗毛细胞的损伤有临床价值。

芜湖海之声

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  • 药物性听力损失一表现为双耳对称性,慢性,进行性听力下降,首先由高频开始,逐渐加重,甚至在停药一年或者一年以后听力仍持续下降,有重振和听觉疲劳现象,有的出现急剧下降甚至全聋,听力损失为不可逆,有的患者首发为眩晕,耳鸣或者步态不稳,耳鸣会逐渐转为持续性。早期听力损失为4000hz以上听力下降,随着病情发展
    回答于 2019/10/02 11:50
  • 药物导致听力下降属于感音神经性的听力损失。
    回答于 2019/10/02 11:30
  • 有60%的耳鸣患者临床医生可以找到病因,归纳为以下原因: 耳毒性药物原因: 引起耳鸣的药物分为两类,一类药物仅引起耳鸣而不造成听力损失,原因是这类药物在中柢神经系统内影响了与神经递质有关的生物胺代谢过程,造成了听觉中枢神经元的“惊厥”副作用所致。如:一些抗癌药,抗痉厥药,抗菌药,大环内酯类抗菌素,麻醉性镇痛药等。 另一类药物既引起耳鸣又造成听力损失,甚至造成全聋,这类药物引起的耳鸣症状是毛细胞或听神经元受损的“初级”表现形式。如:抗癌药物,抗菌素与抗寄生虫药物,氨基醣甙类抗菌素等。 耳鸣的治疗为耳科三大难题之一(另二个为耳聋、眩晕),尽管治疗方法很多,但尚无特殊有效的方法。 (1).病因学治疗:该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法,但耳鸣只有少于5%其病因可能诊断并进行治疗; (2).药物治疗:包括基本疾患治疗和对症治疗,后者包括减轻耳鸣对病人的影响(如抗抑郁药学抗焦虑药)和耳鸣抑制药(如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等); (3).掩蔽疗法:为目前治疗耳鸣较为有效的方法; (4).心理学治疗:通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍,从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。心理学治疗是重要的疗法之一。 (5).电刺激疗法:是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。 耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,实际上周围环境中并无相应的声音,也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在.严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁,令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣,一般是生理现象不必过分紧张,可听之任之。如果是持续性耳鸣有耳聋、眩晕、头痛等其他症状,则要提高警惕,尽早就医。细查耳鸣病因 应该去正规的大医院找专业医生诊断,只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位,才能针对性地确定治疗方案。 耳鸣和其他疾病一样,早期诊治有助于病情好转和康复。因为耳鸣常先于其他症状之前,这无疑是一种“警报”,如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣,继而听力减退,当发生耳鸣时应立即停药;贫血、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重,表明病情在进一步恶化,应引起警惕;长期在噪音环境下工作者,出现耳鸣,则应考虑调换工作环境。有些耳鸣早期明确病因,如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等,即可采取相应治疗措施,耳鸣也会随之消失。但约有40%病人的耳鸣找不到明显的病因.医生称为不明原因性耳鸣。治疗因人而异 耳鸣病人经过医生的系统检查,明确了病情,就应该采取针对性治疗措施。那么,哪些耳鸣需要治疗呢?①由外科病变(如蜗后病变、血管畸形等)引起的耳鸣,必须尽早接受外科手术治疗。②由其他疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起,治疗应以控制这些疾病为原则。③对耳鸣已严重困扰了正常工作、生活或睡眠的病人.应该充分了解治疗的长期性和艰难性,并积极配合医生进行治疗,正确理解治疗效果。④有些病人耳鸣史较长,开始感觉耳鸣较强,随着时间的推移,自感已经适应且耳鸣程度并未加重.也不影响工作、生活和睡眠,经过医生详尽的检查.也未发现任何疾病.可不采取治疗措施,但需要定期复诊。⑤耳鸣伴听力减退的病人,佩戴助听器为首选方案。 目前,治疗耳鸣的方法原则上分为两大类:保守治疗和手术治疗。除发现有外科病变,必须进行手术治疗外,一般都采取保守治疗如心理治疗、掩蔽、药物、松弛疗法等。几点注意事项 由于耳鸣受多种因素的影响,病人在治疗耳呜中还应注意以下事项: 1 要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣,不要过度紧张,应及时接受医生的诊治。在诊治过程中,听从医生指导,积极配合治疗.并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注,调整自己的生活节奏,多培养一些兴趣点。 2 避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声.避免或谨慎地使用耳毒性药物,少吸烟、少饮酒、生活作息有规律,睡眠不宜过长(中青年7-8小时,老年人6小时睡眠即可)。 3 由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生,故治疗一般也需要较长时间,如耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程,才能评估治疗效果。因此,病人在配合治疗过程中要有恒心,不要轻易放弃。 耳鸣表现多种多样,有的为一侧耳鸣,有的则为两侧;有的间歇出现,有的持续不停;轻者安静时方觉耳鸣,重者身处闹市时都感到吵闹不安。 造成耳鸣的原因有很多: ① 主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。 ② 血管性疾病也会发生耳鸣,如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张,血管畸形、血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。 ③ 其它一些全身性疾病也能引起耳鸣:植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良, ④ 另外,过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等,也可出现耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早。 ⑤ 过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。 对于耳鸣患者,首先要查明究竟属于哪种原因引起,然后根据具体情况处理: ① 过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠;情绪紧张焦虑者要使思想放松,必要时可服用一些镇静药,如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。 ② 耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。 ③ 有全身病者要同时进行治疗,如高血压病人要降低血压,糖尿病人要控制血糖,贫血病人要纠正贫血,营养不良或偏食者要注意补充营养成分等; ④ 如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣应及时停药和采取有力的医疗措施,以期消除耳鸣,
    回答于 2019/10/02 11:04
  • 神经性,药物性听力损失一表现为双耳对称性,慢性,进行性听力下降,首先由高频开始,逐渐加重,甚至在停药一年或者一年以后听力仍持续下降,有重振和听觉疲劳现象,有的出现急剧下降甚至全聋,听力损失为不可逆,有的患者首发为眩晕,耳鸣或者步态不稳,耳鸣会逐渐转为持续性。早期听力损失为4000hz以上听力下降,随着病情发展
    回答于 2019/10/02 10:42
  • 常见的耳毒性药物:氨基甙类抗生素(如链霉素,双氢链霉素,庆大霉素,新霉素,卡娜霉素,奈替米星,阿米卡星等),大环内酯类抗生素(红霉素,阿奇霉素,克拉霉素)长期大量应用也可出现耳毒性作用,其他类抗生素(如氯霉素,多粘菌素,万古霉素等),抗真菌药物,利尿剂(如依他尼酸,呋塞米等),水杨酸类药物,抗疟你(如奎宁,氯喹),布洛芬,吲哚美辛等,抗肿瘤药,如(顺铂,卡铂,长春新碱等),重金属(如铅汞)消毒剂和防腐剂。
    回答于 2019/10/02 10:14
  • 药物性听力损失一表现为双耳对称性,慢性,进行性听力下降,首先由高频开始,逐渐加重,甚至在停药一年或者一年以后听力仍持续下降,有重振和听觉疲劳现象,有的出现急剧下降甚至全聋,听力损失为不可逆,有的患者首发为眩晕,耳鸣或者步态不稳,耳鸣会逐渐转为持续性。检举
    回答于 2019/10/02 09:53
  • 是属于感音神经性听力损失
    回答于 2019/10/02 09:26
  • 这个可以去看一下大夫
    回答于 2019/10/02 08:56
  • y药物导致的听力下降属于感音神经性听力损失。常见的耳毒性药物:氨基甙类抗生素(如链霉素,双氢链霉素,庆大霉素,新霉素,卡娜霉素,奈替米星,阿米卡星等),大环内酯类抗生素(红霉素,阿奇霉素,克拉霉素)长期大量应用也可出现耳毒性作用,其他类抗生素(如氯霉素,多粘菌素,万古霉素等),抗真菌药物,利尿剂(如依他尼酸,呋塞米等),水杨酸类药物,抗疟你(如奎宁,氯喹),布洛芬,吲哚美辛等,抗肿瘤药,如(顺铂,卡铂,长春新碱等),重金属(如铅汞)消毒剂和防腐剂。
    回答于 2019/10/02 08:37
  • 药物导致的听力下降都属于感音神经性听损。
    回答于 2019/10/02 08:11
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