1.听骨链的连续性中断。当中耳腔发生炎症,特别是胆脂瘤型中耳炎时,炎症常常会破坏听骨链,造成听骨链的部分缺损,锤骨柄、锤砧关节、砧骨体常受累及,从而造成听骨链中断,使听力的传导出现故障,临床上表现为听力下降。这就好比一座桥梁,当桥墩、桥面断裂时,桥梁的运输作用也就中断了。当然当中耳腔发生肿瘤、外伤时也会出现这种情况。 2.听骨链脱位。耳的机械伤或爆震伤,均可引起听骨链关节脱位。 3.听骨链固定。上鼓室气化过度,气房压迫听骨链所致,其特点为无化脓性炎症病史,传音性聋较严重。 4.听骨链强直。多与慢性中耳炎的后遗症有关,如粘连性中耳炎,导致听骨链活动受限制。所有这些听骨链故障均有不同程度的传音性聋,却都有望通过各种类型的鼓室成形术进行传音机构的重建,恢复正常听力。