朋友你好,根据你的描述,什么是痛风治疗药物三板斧?第一板斧:止痛。痛风患者最主要的症状就是疼,所以首要任务是把疼控制住,并不是所有止疼药都适合治疗痛风。止疼药有很多种,有治炎症导致的疼痛的,有治神经痛的,有治伤口痛的。痛风其实是一种炎症,所以最有效的止痛药是“非甾体抗炎药”,又叫“解热镇痛药”,常用的有扶他林、芬必得、美洛昔康、吲哚美辛等。这类药在止痛的同时,也有轻度的消炎作用。有些程度不太重的痛风,有时只用这一种药就可以控制了。但要记住,这类的药,切忌两种一起吃,而且用量不要超过说明书的最大用量,不然对肝肾、胃肠道都会产生很大的不良反应。比如,吃了芬必得觉得效果不好,又吃扶他林,或者吃了一片芬必得觉得效果不好,自己增加到3片或者更多,这都是不对的。第二板斧:消炎。这才是治疗痛风最核心的一环。因为,痛风从根本上讲是一种炎症嘛!这是就有人要问了:那我痛风的时候吃头孢,输抗生素都不管用啊!要知道,痛风的炎症,并不是我们平时所说的气管炎啊,肺炎啊那种炎症炎。那些是外界病源感染导致的炎症,而痛风是自身免疫导致的炎症,又称“无菌性炎症”。所以不能使用抗生素消炎,而是需要用对抗“无菌性炎症”的药物。最常用的有两种,一是秋水仙碱,二是激素。秋水仙碱对于控制痛风急性期发作有很好的作用,而且越早开始服用效果越好,建议在发作48小时内开始服用,这个时间内效果最好。多数患者24-48小时内起效。至少能让患者从疼的睡不着觉,到能轻微活动。有人看了药物说明书,可能会觉得秋水仙碱副作用大,对肝肾都有影响。实际上,秋水仙碱的副作用并没有传说中那么大。而且痛风的治疗是短期的,一般1-2周就可以控制。在这么短的时间内口服秋水仙碱,副作用是很小的。又有人说,我按照说明书2个小时吃一片,没吃几次就拉肚子,怎么破?秋水仙碱说明书上的用量其实是偏大的,现在国际上关于秋水仙碱在痛风中的用量,比这个要小得多。按照每天三次,每次一片这个剂量服用就可以啦。多数患者有效,而且可以避免腹泻的副作用。但是有些时候,秋水仙碱和止疼药并不能完全控制炎症和疼痛,或者有人吃1片秋水仙碱也拉肚子,或者有些肾功能不全的患者不能吃秋水仙碱和止疼药,那该怎么办呢?不必着急,我们还有激素。激素控制这种“无菌性炎症”的作用很强,但可能会有升高血压、血糖等副作用。不过对于痛风患者而言,只是短期用药,往往不会有那么大的副作用。激素起效比秋水仙碱起效更快,常常数小时内就能感觉到症状减轻。但激素的用法用量因人而异,建议到医院,在医生的指导下用药。第三板斧也很重要:碱化。 碱化尿液,使尿酸尽快排出,对于降低尿酸和防止尿路结石的形成十分重要。可以选择喝苏打水,也可以选择口服碳酸氢钠,2片,每天3次。从经济学的角度讲,后者性价比更高。很多人对于痛风的治疗,有一个误区。那就是,痛风一发作,赶紧吃降尿酸药,别嘌醇,或者苯溴马隆。这些药是在非急性发作期用来降低尿酸的,不仅不能控制痛风的急性发作,还会加重痛风。所以以后不要再在急性期服用这些药物了。一般来讲,痛风发作后越早治疗效果越好。治疗及时的话,快则三四天,慢则一两周,症状就能完全缓解。但如果一直拖着不治,或者错误用药,那就不好说了,持续一两个月的也有,三五个月的也有。 *