十八反,中药配伍禁忌的一种说法。是指不适当的两种药物同用,会发生剧烈的毒性反应或副作用。 十八反最早见于张子和《儒门事亲》,列述了三组相反药,分别是:(1)甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;(2)乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白芨;(3)藜芦反人参、沙参(南、北)、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。十八反的歌谣及其解释如下: 本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦第一句:本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌第二句:半(半夏)蒌(瓜蒌)贝(贝母)蔹(白蔹)芨(白芨)与乌(乌头)相对第三句:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和第四句:诸参(人参、沙参、玄参、苦参、丹参)辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相背 古今中医在开方用药时都沿用上述禁忌原则,也是学习中医中药必须要弄懂的。